Der Pass enthält eine genaue Personenbeschreibung des Empfängers Otterberg im Alter von 24 Jahren sowie die Notiz: "Inhaber ist als Halbinvalide anerkannt". Er ist von Otterberg persönlich unterschrieben. Auf der Rückseite Eintragungen und Stempel des Barmer Polizeikommissairs vom 16. April 1835 und der Polizei in Aachen am 9. Mai 1835.
